普陀区曹林7 上海市普陀区长征中心小学单位献血员登记表 代码：7******3
单位盖章下达指标数：6 此前超额完成指标数：0 实际完成指标数：4
献血者姓名 | 身份证号 | 所属部门 | 献血员 体检签名 | 献血员 献血签名 | 联系电话 | 备注 |
张** | 3101***********712 | 美术组 | 献血200ml | |||
郭** | 3101***********035 | 体育组 | 献血200ml | |||
颜** | 3101***********938 | 体育组 | 献血200ml | |||
顾** | 3101***********844 | 美术组 | 献血200ml | |||
日期：2020年6月30日 制表人：范红娣 部门领导签字：范红娣 单位领导签字：单莹莹